Blog de Arinda

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lunes, 18 de noviembre de 2024

18 DE NOVIEMBRE DE 1828 NACIÓ JOHN LANGDON HAYDON DOWN

 


La Historia del Hombre

 que Desafió Estigmas y

 Abrió Nuevas Fronteras

 en la Ciencia 




John Langdon Haydon Down nació el 18 de noviembre de 1828 en Torpoint, Inglaterra.

Fue un médico británico conocido por su descripción del Síndrome de Down.

Torpoint era un humilde pueblo al suroeste de Inglaterra, en una familia de origen irlandés.

Fue a la escuela inicial en la localidad vecina de Devenport. Con 14 años comenzó a trabajar como aprendiz en el negocio de su padre.

Un daguerrotipo de1842 de Charles Darwin y su hijo mayor, William. Copyright NMR/English Heritage, usado con permiso.  

En el año 1846 a los 18 años viajó a Londres, como ayudante de un cirujano, hasta ser aceptado en el laboratorio de la Pharmaceutical Society, donde fue un alumno muy destacado que brilló en química orgánica.

Pero enfermó de tuberculosis, por lo que volvió a su pueblo a guardar reposo durante tres años.

Ayudó a su padre en forma intermitente, hasta que este falleció en 1853.

En el año 1853, a los 25 años decidió estudiar Medicina y logró ingresar al Royal London Hospital.

Se dice que a los 18 años Down tuvo una experiencia premonitoria.

En una tormenta su familia se cobijó en una humilde cabaña donde los ayudó una niña con un retardo mental. Quedó impresionado y la idea de cómo ayudarla no dejó de rondar en su mente.

En 1856 se graduó con los máximos honores. Le esperaba una carrera brillante en el hospital universitario, pero solicitó el puesto de director médico del asilo Earlswood para retrasados mentales, en el condado de Surrey al sur de Londres.

Esa institución tenía serias dificultades, por lo que se había decidido contratar a un médico competente que actuara como superintendente.

El Dr. W. J. Little –el mismo que describió un tipo de parálisis cerebral– fue uno de los que animó a Down, quien además contó con el apoyo de John Connolly, el reformador de los hospitales psiquiátricos ingleses.

En el asilo de Earlswood tuvo un trabajo arduo y variado: actuó como psiquiatra, psicólogo, trabajador social, supervisor y administrador.

Tomó varias medidas sencillas y renovadoras: una de las primeras fue que se enseñara a utilizar los cubiertos, suprimió los castigos y estableció un plan para que los niños aprendieran a controlar su comportamiento.

A los que mojaban la cama por la noche se les despertaba y ayudaba, mejoró las instalaciones y les proporcionó varios juegos y entretenimiento.

Además, buscó apoyo de personal competente y profesional.

Fue también profesor en el London Hospital y alternó la práctica hospitalaria con su trabajo en Earlswood.

Antes de ir a Londres para estudiar Medicina escribió un ensayo sobre el “equilibrio de la naturaleza”. A su amiga Mary Crellin le dejó una copia, que ella leyó, cuidó y atesoró.


Una fotografía de 1857 de Emma Darwin, de 48 años, y su hijo menor, Charles Waring, tomada por William, de 17 años, con una cámara que recibió por su cumpleaños. Aunque no son diagnósticos, los rasgos faciales del bebé son consistentes con un diagnóstico de síndrome de Down, y la edad materna avanzada y las notas tomadas por Charles también respaldan este diagnóstico. Derechos de autor English Heritage, usados con permiso.


John Langdon Dow Su esposa e hijos

En 1860 se casaron y ella fue con él a Earlswood, donde se convirtió en voluntaria y líder.

La pareja se instaló en Earlswood, donde se convirtió en voluntaria y líder.

Tuvieron un hijo en 1861 y una hija en 1863. Ésta murió a los dos años de una posible infección vírica. 

En 1866 nació otro hijo, Reginald. Down ganó reputación internacional; The Lancet alabó su trabajo, y su sueldo subió de 400 a 700 libras. 

John Langdon Down tuvo un total de cuatro hijos con su esposa Mary Crellin. Sus hijos fueron:

Everleigh (nacido en 1861)

Lilian (nacida en 1863, falleció a los dos años)

Reginald (nacido en 1866)

Percival (nacido en 1868)

Lamentablemente, la muerte de su hija Lilian a una edad temprana fue una experiencia dolorosa para la familia

En 1866 hizo una publicación en la que clasificó a las personas con retraso mental por caracteres étnicos.

A ese estudio se le atribuyen fuertes influencias de las teorías de Darwin.

Esa clasificación étnica no tuvo gran aceptación y la fue abandonando. Se rescató de ella la mención al tipo mongoloide. Injustamente se le criticó como racista, sin reconocer que siempre tuvo un criterio abierto y muy humano hacia todos.

Recogió muchos datos clínicos y de las autopsias de los que fallecían.

Fue pionero en usar la fotografía para recopilar datos. Describió las características faciales, la anormal coordinación neuromuscular, las dificultades que mostraban al hablar y la asombrosa facilidad que tenían para imitar, además de su gran sentido del humor.

Down ganó reconocimiento y reputación internacional y logró recibir más apoyo.

A principios del siglo XX se continuó especulando sobre la causa del síndrome de Down.

Recién en 1959 Lejeune y Jacobs definieron, en forma independiente, la trisomía del cromosoma 21, por translocación o por mosaicismo.

 El término “mongolismo” se usó hasta principios de la década de 1960 en que varios científicos señalaron que era inadecuado. Inclusive, las autoridades de la República Popular de Mongolia habían protestado ante instituciones científicas.

Se propuso “trisomía del par 21” o “síndrome de Down”. Se escogió este último, hoy avalado por la OMS (WHO).

Es un trastorno por una combinación de defectos congénitos, entre los que se incluyen cierto grado de retardo mental, rasgos característicos faciales y, a menudo, defectos cardiacos, deficiencia visual y auditiva, entre otros. La gravedad varía entre los afectados, que son uno de cada mil niños.

Down puso énfasis en la dieta, lo que no se comprobó científicamente.

Estableció un entrenamiento basado en ejercicio físico, estimulación sensorial y roles cotidianos como ir de compras.

Fue precursor de lo que hoy son las terapias de juego, ocupacional y del lenguaje. También enfatizó que al agrupar a estos niños con talentos parecidos ellos podrían aprender mejor y protegidos de la presión de la competencia.

Después de diez años a cargo de Earlswood, se le fue quitando apoyo, e inclusive le pusieron trabas a su esposa que también atendía a algunos niños, alegando el Comité que ella no estaba en la nómina.

Por una cuestión de principios, Down dimitió a su cargo.

 En 1868, John Down estableció su propio hospicio en Normansfiled, en Teddington, al sur de Londres. Allí se educó a niños con enfermedades mentales, de familias acomodadas. Se adquirió una casa y, poco a poco y con préstamos, compraron las tierras vecinas.

 Hospedaron a más de cien niños, adquirieron el mejor equipamiento y contrataron profesores destacados. Había talleres y se practicaban deportes.

Tenía un teatro y se prefirió al personal que supiera música, cantara o tocara algún instrumento.

Down tuvo allí su práctica privada y llegó a tener una situación acomodada. Pero siempre atendió a niños pobres y fue consultor, sin salario, del Dispensario Kingston Provident y del Teddington Cottage Hospital.

Otras contribuciones de Down

Down era un clínico acucioso: describió signos de lo que sería el síndrome de Prader-Willi; contribuyó con el reporte de autopsia para que Little describiera la relación entre crisis perinatal y la perlesía cerebral; escribió sobre distrofia muscular pseudohipertrófica, microcefalia y plagiocefalia, entre otros.

Down tuvo fuertes convicciones religiosas pero era de ideas liberales.

Defendió el acceso de las mujeres a todas las profesiones y su derecho al voto. Se opuso fuertemente a la esclavitud y apoyó el concepto de la igualdad de los seres humanos. Señaló que debía darse educación especial y oportunidades a todos los niños discapacitados. 

En esa época a estos niños se les tenía encerrados, a veces en los cuartos de los criados, se les aislaba y asilaba sin recibir educación. 

Down abogó para que recibieran una formación adecuada y pudieran llegar a ser socialmente útiles en ciertas tareas. Su centro en Normansfield adquirió gran reputación internacional.

En 1890 sufrió una grave enfermedad. Murió el 7 de octubre de 1896.

Mary, su mujer, falleció en 1901.

 

LEGADO Y HOMENAJES

 

Sus hijos Reginald y Percival continuaron la obra de su padre, describiendo algunas características más de la lista de rasgos físicos asociados al síndrome de Down, como el peculiar pliegue palmar.

Su hijo Reginald tuvo un hijo con síndrome de Down, quien creció como un ser alegre y querido en la familia.

Después de la guerra y ya fallecidos sus hijos, la administración fue otorgada a Norman Langdon Down, nieto de John, y pasó al sistema público de salud.

Al fallecer Norman, quedó en manos de un mal administrador y cerró en 1997.

La institución de Normansfield se conoce hoy como el Centro Langdon Down y es el local central de la Asociación del Síndrome de Down.


Teatro Normansfield 

 Su teatro de estilo victoriano se sigue utilizando para funciones. En Torpoint, su pueblo natal, hay una calle que lleva su nombre, al igual que en Teddington.

John Langdon Down fue un médico británico que dejó un legado significativo en el campo de la medicina y la educación para personas con discapacidades intelectuales.

Su trabajo, especialmente en el tratamiento y la comprensión del síndrome que lleva su nombre, ha tenido un impacto duradero en la forma en que se perciben y se educan las personas con esta condición.

Contribuciones a la Medicina y la Educación

Descripción del Síndrome de Down

La variación genética del síndrome de Down surge debido a la presencia adicional de un cromosoma (las estructuras que albergan el ADN, el material genético esencial en los seres vivos) o una fracción de este cromosoma. En las células del cuerpo humano, se encuentran 46 cromosomas organizados en 23 pares. Las personas que experimentan el síndrome de Down poseen tres cromosomas en el par número 21 en lugar de los dos que se observan comúnmente. Por esta razón, también se le nombra como trisomía 21.


En 1866, Down publicó su famoso estudio "Observations on an ethnic classification of idiots", donde clasificó a las personas con discapacidades intelectuales, introduciendo el término "idiocia mongoloide" para describir a aquellos con características similares a las de ciertas razas asiáticas, incluyendo lo que hoy conocemos como síndrome de Down.

A pesar de las controversias sobre su enfoque, su trabajo fue pionero y sentó las bases para futuras investigaciones sobre la trisomía 21.

Innovaciones en el Cuidado de Niños

Down trabajó en el asilo de Earlswood, donde implementó cambios significativos en el cuidado de los residentes. Introdujo métodos educativos que incluían enseñar a los niños a usar cubiertos, suprimir castigos y fomentar un ambiente de aprendizaje positivo.

También promovió la importancia del juego y la interacción social como herramientas de aprendizaje.

En 1868, fundó su propio hogar en Normansfield, donde continuó su labor educativa y asistencial, atendiendo a más de cien niños.

Ideas Sociales y Filosóficas

Down fue un defensor de los derechos humanos y la igualdad. Abogó por la educación especial para niños con discapacidades y se opuso a la esclavitud.

Sus convicciones religiosas lo llevaron a promover el acceso de las mujeres a profesiones y derechos que eran limitados en su época.

Su enfoque humanitario hacia los pacientes reflejó una visión progresista para el Londres victoriano.

El legado de John Langdon Down perdura no solo a través del síndrome que lleva su nombre, sino también mediante las instituciones que fundó.

El Centro Langdon Down, ubicado en Normansfield, sigue siendo un referente en el apoyo a personas con síndrome de Down. Además, sus hijos continuaron su trabajo, contribuyendo aún más al entendimiento del síndrome.

FUENTES

https://www.galenusrevista.com/john-langdon-down/

https://angelesespeciales.fandom.com/es/wiki/John_Langdon_Haydon_Down

https://www.sciencephoto.com/media/124261/view/john-langdon-down-british-physician

https://www.univision.com/explora/langdon-down-y-el-sindrome-de-down

 https://www.historiadelamedicina.org/down.html


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